As alterações imunológicas desencadeadas pela infecção do coronavírus: novas doenças imunomediadas e prognósticos nos portadores de doenças autoimunes infectados / Immunological changes triggered by coronavirus infection: new immunomediated diseases and prognostics in infected autoimmune diseases patients

Authors

  • Thays de Oliveira Rocha Mendes Brazilian Journals Publicações de Periódicos, São José dos Pinhais, Paraná
  • Larissa de Lima Vitória
  • Gustavo Vitória Gomes
  • Marília Matos de Sousa
  • Brunna Souza Saraiva
  • Gabryela Vitória Gomes de Pinho Tavares
  • Ray Almeida de Pinho Tavares
  • Karla Cristina Naves de Carvalho

DOI:

https://doi.org/10.34117/bjdv8n1-032

Keywords:

“imunologia”, “COVID-19” e “comorbidades”.

Abstract

Em dezembro de 2019 ocorreu o primeiro surto da Síndrome Respiratória Aguda Grave por Coronavírus em Wuhan na China.  A presença de autoanticorpos foram descritos em pacientes com COVID-19, como FAN, anticorpos antifosfolipídios, autoanticorpos contra o antígeno lúpico SSB / La, Autoanticorpos SSB / Ro. Outra observação é o tratamento e cuidado dos pacientes portadores de doenças imunomediadas. relacionar as alterações imunológicas causados pelo novo Coronavírus com o aparecimento de novos casos de doenças imunomediadas e o prognostico daqueles infectados já portadores de doenças reumatológicas. Trata-se de uma revisão integrativa de literatura com análise qualitativa descritiva.  Foram incluídas publicações de dezembro de 2019 a maio de 2021 disponibilizados na íntegra, online e gratuitos. Dentre os artigos publicados com os descritores determinados foram encontrados 98 artigos, contudo foram utilizados 16 artigos para o embasamento teórico. Os casos graves de infecção por COVID-19 ocorrem em apenas 5% dos infectados e sabe-se que as reações imunomediadas descontroladas são a principal causa associada a gravidade. A desregulação imunológica torna o sistema imune um agressor ao organismo com objetivo de eliminação viral. Essa hiper-reatividade imune tem como consequência falência orgânica múltipla e coagulação intravascular disseminada. No paciente reumatologico já há predisposição de reação imune exacerbada e o que se verificou é que não existe evidência para interromper o tratamento com imunossupressores ou imunobiológicos que gere efeito protetor ou maior risco de infecção por coronavírus. Outra analise observada foi a prevalência de formação de autoanticorpos durante infecções graves pelo Sars-Cov-2. Autoanticorpos foram identificados em 50% dos pacientes hospitalizados e a doença mais relacionada a infecção aguda é a anemia hemolítica. Todavia há necessidade de pesquisas a longo prazo para avaliação de cronificação de doenças autoimunes após exposição ao Sars-CoV-2.  É fundamental que o doente reumatológico não paralise seu tratamento durante a pandemia e permaneça assistido por equipe médica. Pesquisas mais aprofundadas devem ser realizadas ao longo dos próximos anos, para verificar se houve aumento de injurias autoimunes após a pandemia.

References

CHANG, Sarah Esther et al. New-Onset IgG autoantibodies in hospitalized patients with COVID-19. medRxiv, 2021..

BANERJEE, Mithu et al. Obesity and COVID-19: a fatal alliance. Indian Journal of Clinical Biochemistry, p. 1-8, 2020.

CHAN, Kok Hoe et al. Clinical characteristics and outcome in patients with combined diabetic ketoacidosis and hyperosmolar hyperglycemic state associated with COVID-19: a retrospective, hospital-based observational case series. Diabetes research and clinical practice, v. 166, p. 108279, 2020.

CHEN, Tao et al. Clinical characteristics of 113 deceased patients with coronavirus disease 2019: retrospective study. bmj, v. 368, 2020.

CAMPOS, Leonardo Rodrigues et al. Síndrome inflamatória multissistêmica pediátrica (MIS-C) temporalmente associado ao COVID-19. Residência Pediátrica, v. 10, n. 2, p. 348-353, 2020.

FERRER-OLIVERAS, Raquel et al. Immunological and physiopathological approach of COVID-19 in pregnancy. Archives of Gynecology and Obstetrics, p. 1-19, 2021.

FERNANDES, Vander et al. COVID-19–Plano de Enfrentamento para Serviços de Terapia Assistida em Doenças Autoimunes. UNICIÊNCIAS, v. 24, n. 1, p. 71-74, 2020.

FIGUEIREDO, BQ de; ARAÚJO, APF; SILVA, CD; CABRAL, DAC; AMORIM, GS; MEDEIROS, GA; PRESOT, IQ; QUEIROZ, J. de M .; MIRANDA, LD; LESSA, MPP; DELBONI, VS Tempestade de citocinas e desenvolvimento de doenças autoimunes como sequela de Covid-19. Pesquisa, Sociedade e Desenvolvimento , [S. l.] , v. 10, n. 11, pág. e38101119385, 2021.

FUENTES FINKELSTEIN, Alejandro. Reumatología y COVID-19: una oportunidad única. Rev. chil. reumatol, p. 20-23, 2020.

MARTELLETO, Gabriela Kimi Sudo et al. Principais fatores de risco apresentados por pacientes obesos acometidos de COVID-19: uma breve revisão. Brazilian Journal of Development, v. 7, n. 2, p. 13438-13458, 2021.

NESR, George et al. Autoimmune haemolytic anaemia and a marked rise in the lymphocyte count associated with COVID-19 in a patient with treatment-naïve chronic lymphocytic leukaemia: a case report. Br J Haematol, p. e326-e328, 2020.

RENGANATHAN, Vyshnavi et al. Severe haemolytic anaemia in COVID 19-A rare manifestation. Indian Journal of Anaesthesia, v. 65, n. 6, p. 489, 2021.

SANYAOLU, Adekunle et al. Comorbidity and its impact on patients with COVID-19. SN comprehensive clinical medicine, p. 1-8, 2020.

SAWALHA, Amr H. et al. Epigenetic dysregulation of ACE2 and interferon-regulated genes might suggest increased COVID-19 susceptibility and severity in lupus patients. Clinical Immunology, v. 215, p. 108410, 2020.

VITÓRIA, Larissa De Lima et al. Avaliação de fatores imunológicos e Endocrino-metabólicos nos paciente diabéticos acometidos por Covid-19: uma revisão de literatura. Brazilian Journal of Development, v. 7, n. 8, p. 84760-84770, 2021.

ZHENG, Ying; WANG, Ling; BEN, Suqin. Meta‐analysis of chest CT features of patients with COVID‐19 pneumonia. Journal of Medical Virology, v. 93, n. 1, p. 241-249, 2021.

ZHOU, Y. et al. Clinical and autoimmune characteristics of severe and critical cases of COVID-19. Clin Transl Sci 13: 1077–1086. 2020.

Published

2022-01-05

How to Cite

Mendes, T. de O. R., Vitória, L. de L., Gomes, G. V., de Sousa, M. M., Saraiva, B. S., Tavares, G. V. G. de P., Tavares, R. A. de P., & de Carvalho, K. C. N. (2022). As alterações imunológicas desencadeadas pela infecção do coronavírus: novas doenças imunomediadas e prognósticos nos portadores de doenças autoimunes infectados / Immunological changes triggered by coronavirus infection: new immunomediated diseases and prognostics in infected autoimmune diseases patients. Brazilian Journal of Development, 8(1), 483–491. https://doi.org/10.34117/bjdv8n1-032

Issue

Section

Original Papers