Associação entre estado nutricional, perfil lipídico e adequação dialítica de pacientes submetidos a hemodiálise / Association between nutritional status, lipid profile and dialysis adequacy of patients undergoing hemodialysis

Marcele Araújo Gonçalves, Paola Frassinette de Oliveira Silva, Daniella Cláudia de França Cavalcanti, Lilian Guerra Cabral Santos, Adauto Cézar Melo Paiva, Halanna Celina Magalhães Melo, Samanta Siqueira de Almeida

Abstract


Introdução: A hemodiálise (HD), modalidade mais utilizada de terapia renal substitutiva (TRS), é indicada quando um ou mais dos seguintes critérios estejam presentes: sinais ou sintomas associados a perda da função renal, inabilidade de controlar o aumento do volume corporal ou da pressão arterial; e a progressiva deterioração do estado nutricional refratária a intervenções. A avaliação nutricional é fundamental para o diagnóstico e acompanhamento desses pacientes. Objetivo: associar o estado nutricional, perfil lipídico e adequação dialítica de pacientes submetidos à hemodiálise.  Métodos: Trata-se de um estudo transversal retrospectivo, realizado com dados de acompanhamento nutricional de pacientes acompanhados de 2018 a 2020 no programa de hemodiálise localizado em um Hospital Escola de Recife-PE, envolvendo 106 indivíduos adultos e idosos. Os dados analisados foram demográficos, antropométricos e bioquímicos. A análise estatística foi realizada pelo programa Statistical Package for the Social Sciences (SPSS), versão 13.0. Esta pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética em Pesquisa sob o número do parecer 4.338.344. Resultados:  Foi observado que a eutrofia apresentou grande prevalência ao longo dos anos, 43,8% em 2018, 40% em 2019 e 45,7% em 2020 segundo o Índice de Massa Corporal. Na análise do perfil lipídico, a maioria apresentava hipertrigliceridemia em todo o período de acompanhamento, sendo em 2018 (54,7%), 2019 (62,3%) e em 2020 (51,9%) além do HDL-C baixo ter sido prevalente na população. A maior parte dos pacientes estavam com sessão de diálise adequada pelo percentual de redução de ureia em todos os anos avaliados. Foi evidenciado que pacientes que possuíam excesso de peso obtiveram maiores médias de triglicerídeo sérico em 2018 e 2020, (p=0,014) e (p<0,001) respectivamente. Conclusão: O paciente em hemodiálise é predisposto a diversas alterações concernentes ao estado nutricional, perfil lipídico e adequação dialítica, que devem ser acompanhadas com o objetivo de minimizar danos à saúde dos doentes renais crônicos.


Keywords


diálise renal; estado nutricional; avaliação nutricional; biomarcadores

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DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv7n4-161

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