Cor pulmonale PÓS COVID-19 – Um relato de caso / Cor pulmonale POST COVID-19 – A case report

Allisson Costa Lessa, Evelyn Cardinalli Machado, Lorraine Malafaia, Rosânea Meneses de Souza

Abstract


Objetivo: relatar um caso de Cor Pulmonale em uma paciente diagnosticada previamente com Covid-19 (Sars-CoV-2). Relato de caso: paciente feminina, 70 anos de idade, com história prévia de internação hospitalar por Covid-19, hospitalizada por 12 dias, apresentou necessidade de suplementação de O2 com máscara não-reinalante e cateter nasal. Após alta, a mesma apresentou tosse seca e, às vezes, com secreção branca, dispneia em repouso e aos esforços, e sibilância, sem sensação de opressão ou dor torácica. Ao exame, revelava turgência jugular de 45º. Não possuía histórico de pneumopatias nem hábito tabágico, mas conviveu em ambiente contaminado por fumaça de combustão à lenha por 20 anos. Em exames laboratoriais, não foram notadas alterações em escórias nitrogenadas e alteração hematológica significativa. Entretanto, em exame de Dímero-D identificou-se alteração que faria prosseguir a investigação para tromboembolismo pulmonar (Dímeros-D: 648ng/ml), além de ecocardiograma transtoracico a beira de leito em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) evidenciando presença de hipertensão pulmonar, porém a paciente possui alergia a contraste, impedindo a realização de angiotomografia para confirmar o diagnóstico. Dessa forma, posto à necessidade de estudarem-se condições novas associadas à morbidade pela infecção pelo novo coronavírus (SARS-Cov2), é de suma importância que a comunidade científica conheça a evolução dos quadros pós-infecção, além da comunidade médica necessitar de criar novas estratégias de seguimento para os casos que virão no período pós-pandemia.


Keywords


Cor pulmonale, Covid-19, Sars-CoV-2, Tromboembolismo pulmonar, Hipercoagulabilidade.

References


SIMOES, JAR. Revista Portuguesa de Medicina Geral e da Família. Cor Pulmonale crónicoe. Pág. MGF 2000, 168. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/341255161_Cor_pulmonale_cronico. Acesso em 20/01/2021.

DORNAS, APAV et al . Sarcoma intimal de artéria pulmonar: um diagnóstico diferencial do tromboembolismo pulmonar crônico. J. bras. pneumol., São Paulo , v. 35, n. 8, p. 814-818, Aug. 2009.

NASCIMENTO, Jorge Henrique Paiter et al . COVID-19 e Estado de Hipercoagulabilidade: Uma Nova Perspectiva Terapêutica. Arq. Bras. Cardiol., São Paulo , v. 114, n. 5, p. 829-833, May 2020.

KONSTANTINIDES, SV; et al. European Heart Journal. 2014 ESC Guidelines on the diagnosis and management of acute pulmonary embolism: The Task Force for the Diagnosis and Management of Acute Pulmonary Embolism of the European Society of Cardiology (ESC). European Heart Journal , Volume 35, Issue 43, 14 de novembro de 2014, Pages 3033–3080.

Levi, Marcel; et all. Circulation, Aha Journals. Bidirectional Relation Between Inflammation and Coagulation. 8 Jun 2004.

STAMM J, GLADWIN M. Pulmonary hypertension, cor pulmonale, and other pulmonary vascular conditions. ACP Medicine. 2009;1-20.

MARTINS, JDN; et al. As implicações da COVID-19 no sistema cardiovascular: prognóstico e intercorrências. J. Health Biol Sci. 2020;B(1):1-9.

OTA JS & PEREIRA CAC. Cor pulmonale. Medicina, Ribeirão Preto, 31: 241-246, abr./jun. 1998.

HOETTE, S, JARDIM C, SOUZA R. Diagnóstico e tratamento da hipertensão pulmonar: uma atualização. J Bras Pneumol. 2010; 36(6):795-811.

GALIÈ, N; et al. European Respiratory jornal. 2015 ESCR/ERS Guidelines for the diagnosis and tratment of pulmonar hypertension. Disponível em: https://erj.ersjournals.com/content/46/4/903. Acesso em 14/01/2021.

TEPER, A; FISCHER, GB; JONES, MH. Sequelas respiratórias de doenças virais: do diagnóstico ao tratamento. J. Pediatr. (Rio J.), Porto Alegre , v. 78, supl. 2, p. 187-194, Dec. 2002.

AMARIS PENA, OE. INSUFICIENCIA CARDÍACA CONGESTIVA O COR PULMONALE. rev.fac.med., Bogotá , v. 54, n. 2, p. 124-133, June 2006 .




DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv7n2-331

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