Leishmaniose cutânea e seus novos levantamentos sobre perfis epidemiológicos dos reservatórios e tratamentos tópicos: relato de caso / Leishmaniose cutânea and its new surveys on epidemiological profiles of reservoirs and topical treatments: case report

Mariana Machado Mendes Magalhães, Nathália Gonzaga Nascimento, Geruza Vicente Salazar de Rezende, Luciane de Andrade Rocha, Vinícius Schammass Penatti, Matheus Terra de Martin Galito, Maira de Paula Barbosa, Breno de Paula Barboza

Abstract


A leishmaniose tegumentar ou cutânea, é uma doença não contagiosa de caráter infeccioso, e o Brasil está entre os cinco países com maior número de casos. Novos padrões epidemiológicos vêm surgindo, sendo possível observar que o modelo de contágio não é somente aquele ligado a exposição das pessoas as matas ou ao vetor que vem diretamente as residências. O pressuposto de que o cão é o reservatório e causa para propagação da doença não tem se sustentando, sendo observado baixa transmissibilidade em algumas áreas, mesmo havendo cães infectados. De acordo com novas pesquisas, a participação de roedores silvestres somados a infecção de roedores sinantrópicos, são os principais fatores de ampliação da transmissão no peridomicílio. A linha de tratamento utilizada até hoje é sistêmica, como o antimonial pentavalente, seguidos de outros fármacos como anfotericina B lipossomal e isetionato de pentamidina. Doses altas das medicações sistêmicas são responsáveis por diversos efeitos tóxicos, casos de resistências e co-infecção. Sendo assim, estudos recentes, vem trazendo opções de tratamentos tópicos com formulações de cremes hidratantes, desenvolvidas para pesquisa contendo emulsão aquosa com 10% de isetionato de pentamidina (PI) e ácido úsnico (ACE5AU) e as emulsões anidras com ACP (10% de PI), emulsão anidra (ACPU) e ACU contendo ácido úsnico apresentaram bons resultados na regressão das lesões. O uso de extratos de Libidibia férrea em forma de hidrogel GelFrMeOH, devido suas características anti-inflamatórias, bactericidas, hipoglicêmicos e antioxidantes, apresentou boas chances de uso no futuro ao ser comparado com as infiltrações intralesionais de meglumina Glucantime® (IM), em pacientes mais velhos ou quando a via sistêmica não está sendo bem tolerada. Este relato de caso apresenta um paciente com leishmaniose tegumentar em tratamento por via sistêmica.

 


Keywords


leishmaniose cutânea; formulações tópicas; infiltrações intralesionais; epidemiologia.

References


FIGUEREDO, Luciana Aguiar et al . Clinical and hematological findings in Leishmania braziliensis-infected dogs from Pernambuco, Brazil. Rev. Bras. Parasitol. Vet., Jaboticabal , v. 21, n. 4, p. 418-420, Dec. 2012 . Available from . access on 30 Nov. 2017. Epub Dec 04, 2012. http://dx.doi.org/10.1590/S1984-29612012005000010.

COMANDOLLI-WYREPKOWSKI, Claudia Dantas et al . Antileishmanial activity of extracts from Libidibia ferrea: development of in vitro and in vivo tests. Acta Amaz., Manaus , v. 47, n. 4, p. 331-340, Dec. 2017 . Available from . access on 30 Nov. 2017. http://dx.doi.org/10.1590/1809-4392201700871.

SOARES, Valdenir Bandeira et al . Epidemiological surveillance of tegumentary leishmaniasis: local territorial analysis. Rev. Saúde Pública, São Paulo , v. 51, 51, 2017 . Available from . access on 30 Nov. 2017. Epub June 26, 2017. http://dx.doi.org/10.1590/s1518-8787.2017051006614.

COMANDOLLI-WYREPKOWSKI, Claudia Dantas et al . Topical treatment of experimental cutaneous leishmaniasis in golden hamster (Mesocricetus auratus) with formulations containing pentamidine. Acta Amaz., Manaus , v. 47, n. 1, p. 39-46, Mar. 2017 . Available from . access on 30 Nov. 2017. http://dx.doi.org/10.1590/1809-4392201601333.

SILVA, Francine Maria de França et al . Parasite load in intact and ulcerative skin of dogs with leishmaniais. Rev. Bras. Parasitol. Vet., Jaboticabal , v. 25, n. 1, p. 127-130, Mar. 2016 . Available from . access on 30 Nov. 2017. Epub Mar 18, 2016. http://dx.doi.org/10.1590/S1984-29612016014.

OSPINA, Victoria Eugenia et al . Permeación en piel humana de una nanoemulsión de ftalocianina de aluminio clorada para la optimización de tratamientos tópicos de leishmaniasis cutánea. Rev. Cienc. Salud, Bogotá , v. 12, n. 2, p. 195-211, Aug. 2014 . Available from . access on 30 Nov. 2017.

VASCONCELLOS, Erica de Camargo Ferreira e et al . RESOLUTION OF CUTANEOUS LEISHMANIASIS AFTER ACUTE ECZEMA DUE TO INTRALESIONAL MEGLUMINE ANTIMONIATE. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, São Paulo , v. 56, n. 4, p. 361-362, Aug. 2014 . Available from . access on 30 Nov. 2017. http://dx.doi.org/10.1590/S0036-46652014000400016.

RIBEIRO, Madelon Novato et al . FACTORS ASSOCIATED TO ADHERENCE TO DIFFERENT TREATMENT SCHEMES WITH MEGLUMINE ANTIMONIATE IN A CLINICAL TRIAL FOR CUTANEOUS LEISHMANIASIS. Rev. Inst. Med. trop. S. Paulo, São Paulo , v. 56, n. 4, p. 291-296, Aug. 2014 . Available from . Access on 30 Nov. 2017. http://dx.doi.org/10.1590/S0036-46652014000400004.

BASANO, Sergio de Almeida; CAMARGO, Luís Marcelo Aranha. Leishmaniose tegumentar americana: histórico, epidemiologia e perspectivas de controle. Rev. bras. epidemiol., São Paulo , v. 7, n. 3, p. 328-337, Sept. 2004 . Available from . Access on 01 Dec. 2017. http://dx.doi.org/10.1590/S1415-790X2004000300010.




DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv6n9-334

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