Atendimento odontológico a paciente portador de Síndrome de Marfan - relato de caso / Dental care to patient with marfan Syndrome – Case report

Felipe Micelli Noleto, Eduardo da Cunha Queiroz, Thaissa Cavalcante Vieira Bitu, Bruno Patrício Ribeiro Mapurunga, Vitória Rocha de Paula Rodrigues, Lia Vila Real Lima, Francisco Samuel Rodrigues Carvalho, Bruno Rocha da Silva

Abstract


A síndrome de Marfan é um distúrbio raro do tecido conjuntivo em que as alterações de fibras elásticas podem se manifestar em diferentes tecidos, sendo os sistemas cardiovascular, esquelético e ocular, os mais acometidos pela entidade. Trata-se de uma doença hereditária que geralmente é relacionada a mutação em genes associados à proteína fibrilina e, ocasionalmente, com mutações no TGFBR-1 ou 2, em que podem ocasionar alterações anatômicas na cavidade oral. Devido às alterações no complexo maxilofacial e sistemas importantes pela síndrome, o tratamento odontológico a esses pacientes requer planejamento diferenciado. Dessa forma, o objetivo do presente trabalho é relatar o caso raro de um paciente portador de Síndrome de Marfan com necessidade de tratamento odontológico. Paciente H.A.R., leucoderma, 15 anos de idade, sexo masculino, buscou atendimento odontológico na clínica multidisciplinar do curso de odontologia da UNIFOR para realização de avaliação odontológica periódica, junto a sua mãe. O paciente havia sido submetido a correção cirúrgica de comunicação inter-atrial por doença cardíaca congênita, além de apresentar histórico de crises asmáticas, desmaios, epilepsia, reumatismo e acidente vascular cerebral (AVC). Ainda durante a anamnese, a acompanhante relatou higiene oral insatisfatória, em que a mesma o supervisionava por ocorrerem atitudes anormais, provenientes de distúrbios psíquicos, durante a escovação. O exame intra-oral constatou selantes ionoméricos oclusais em molares inferiores e restaurações provisórias com CIV nos dentes 47 e 65. Exames periodontais realizados sugeriram uma gengivite generalizada induzida por placa bacteriana. Diante disso, foi traçado um plano de tratamento respeitando as alterações sistêmicas e limitações psíquicas enfrentadas pelo paciente. Após 3 meses, houve um retorno para novos exames, apresentando melhora no quadro clínico, e hoje o paciente encontra-se sob supervisão periódica com retorno mensal para avaliação do quadro periodontal.


Keywords


Síndrome de Marfan; Odontologia; Periodontia.

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DOI: https://doi.org/10.34117/bjdv6n6-092

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