Glomerulonefrite lúpica focal ativa combinada à variante membranosa com remissão completa após pulsoterapia: um relato de caso / Active focal lupus glomerulonephritis combined with the membranous variant with complete remission after pulse therapy: a case report

Authors

  • Ádria Rodrigues da Silva
  • Thiago Gonçalves Barros
  • André Barbosa Pimentel dos Santos
  • Laís Sousa Pismel
  • Waleska Cheim Rocha Montalvão
  • Amélia Santos Leal
  • Rayssa Avelar Côrte Real
  • Ana Paula Mota Franco

DOI:

https://doi.org/10.34117/bjdv6n5-462

Keywords:

Nefrite Lúpica, Lúpus Eritematoso Sistêmico, Complicações do LES, Glomerulonefrites, Pulsoterapia.

Abstract

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença inflamatória crônica multissistêmica, de caráter autoimune e de etiologia idiopática, marcada pelo aumento da atividade do sistema imunológico e pela síntese de autoanticorpos. O envolvimento renal no LES ocorre clinicamente em cerca de 60% dos pacientes e pode determinar alterações tubulares, intersticiais, vasculares e glomerulares. O tratamento é urgente e sua escolha pode ser direcionada pela biópsia renal, a partir da qual é possível classificar os tipos de glomerulonefrite lúpica. Neste contexto, este estudo objetivou relatar o caso de uma paciente jovem adulta, portadora de LES, que evoluiu com Nefrite Lúpica em 15 dias e apresentou remissão completa imediatamente após a pulsoterapia. Para tal exposição, foram coletadas informações retrospectivas e qualitativas, obtidas diretamente a partir de dados de prontuários de diferentes especialistas, exames, laudos, receituários e relatórios de procedimentos. Foi evidenciado certa dificuldade diagnóstica inicialmente, contudo, houve sucesso terapêutico após terapia com metilprednisolona, ciclofosfamida, azatioprina e prednisona, mesmo frente a possibilidades de evolução para doença crônica renal. Concluiu-se, então, que essencial importância deve ser dada aos critérios diagnósticos de glomerulonefrite lúpica frente à qualquer sinal de comprometimento renal no paciente portador de LES. Igualmente importante, é a implementação adequada do tratamento, que requer não só uma equipe multiprofissional experiente, mas também uma unidade hospitalar que ofereça serviços eficazes e tecnologias estruturais adequadas à complexidade da terapia imunossupressora.

 

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Published

2020-05-22

How to Cite

Silva, Ádria R. da, Barros, T. G., Santos, A. B. P. dos, Pismel, L. S., Montalvão, W. C. R., Leal, A. S., Real, R. A. C., & Franco, A. P. M. (2020). Glomerulonefrite lúpica focal ativa combinada à variante membranosa com remissão completa após pulsoterapia: um relato de caso / Active focal lupus glomerulonephritis combined with the membranous variant with complete remission after pulse therapy: a case report. Brazilian Journal of Development, 6(5), 30123–30141. https://doi.org/10.34117/bjdv6n5-462

Issue

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Original Papers