Importância da localização de canais radiculares durante o tratamento endodôntico / Importance of location of root channels during endodontic treatment
Keywords:
Primeiros molares superiores. Canal mésio palatino. Lesão perirradicular. Tomografia computadorizada de feixe cônico.Abstract
Um pré-requisito para o sucesso do tratamento endodôntico é o conhecimento vasto da anatomia e da morfologia dos sistemas de canais radiculares (SCR), já que a omissão destes canais pode ser catastrófica durante a terapia endodôntica pelo fato de manter e perpetuar as áreas infectadas não preparadas. A morfologia do SCR dos primeiros molares superiores é uma das mais complexas e por isso a não localização do canal mésio palatino (MP) é muito comum. A falta de limpeza e modelagem desses canais pode levar a periodontite apical, uma vez que canais vazios servem de locais para proliferação de micro-organismos e seus subprodutos. Por isso, o objetivo deste relato de caso é demonstrar a importância do conhecimento da anatomia e a aplicação da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) na identificação do canal mésio-palatino em dente com tratamento endodôntico associado à lesão periapical. Paciente compareceu ao consultório particular com queixa de sintomatologia dolorosa no dente 26. Ao exame radiográfico constatou-se a presença de lesão periapical associada e solicitou-se uma TCFC, que demonstrou a presença do canal MP não instrumentado. A partir daí, foi realizado o retratamento endodôntico, com troca de medicação intracanal e após 1 ano de proservação observou-se regressão da lesão periapical e ausência de sintomatologia dolorosa, indicando sucesso do tratamento.
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