Fatores que interferem na adesão e permanência da terapia antirretroviral / Factors that interfer with the adherence and stay of antirretroviral therapy

Abstract

Introdução: A combinação da Terapia Antirretroviral (TARV) resultou em benefícios importantes para quem vive com o HIV/AIDS, como a redução da incidência. Para a infecção pelo HIV a adesão à TARV é de suma importância visto que este suprime a replicação viral. No entanto ainda há muita resistência no aspecto adesão. Objetivo: Identificar os principais motivos da não adesão a TARV. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa da literatura com artigos que abordam fatores para a não adesão a TARV. Foram selecionados artigos completos indexados na SciELO e BDENF no idioma português, entre os anos 2015 à 2018. Percorreu-se as seis etapas sugeridas por Souza, Silva e Carvalho (2010). Resultados e discussões: Foram encontrados 24 artigos, nestes, o gênero que mais predomina-se com o HIV, ainda é o sexo masculino e um dos maiores motivos para a não adesão é o fator socioeconômico. Observa-se que as barreiras para a adesão presente em contextos econômicos e socioculturais são diversos, como as limitações financeiras, medo da descoberta do diagnóstico, esquecimento, ausência de compreensão dos benefícios do tratamento, e dificuldades de acesso ao tratamento, estes, pertinentes em países em desenvolvimento. Outros fatores que interferem na adesão ao tratamento são reações adversas a medicação, escolaridade e ausência de apoio familiar e social. Sendo assim, de acordo com as literaturas, a adesão é permeada por questões que envolvem a superação das dificuldades, mudanças comportamentais e de estilo de vida. A classificação de adesão à TARV é baseada nas características comportamentais dos pacientes em tomar ou não a medicação. Conclusão: A adesão é um fenômeno complexo e dinâmico.  Além disso, pode estar associada aos fatores socioeconômicos. A TARV envolve fatores que necessitam de uma contínua avaliação para que a reorganização e o planejamento sejam intensificados, afim de garantir estratégias que fortaleça a adesão e diminua o estigma ainda tão presente.