Apresentação clínica do câncer gástrico em paciente portador de HIV / Clinical presentation of gastric cancer in patient with HIV
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjdv5n10-042Keywords:
Câncer Gástrico, Câncer de Estômago, Infecções por HIV.Abstract
Introdução: O câncer gástrico é uma das neoplasias mais comuns e apresenta alta mortalidade, sendo considerado a segunda causa de morte mundialmente. Objetivo: Relatar essa patologia em um paciente portador do HIV da cidade de Manaus - AM e explorar o caso clínico exposto. Metodologia: Pesquisa descritiva e exploratória com coleta dos dados clínicos através do prontuário e consulta em base de dados. Resultados: Paciente E.G.S., sexo masculino, 58 anos, pardo, divorciado, natural do Careiro da Várzea (AM), procedente de Manaus (AM), vendedor. Paciente portador do vírus HIV há 6 anos em uso de TARV regularmente e com carga viral não detectável, com 3 meses evolução clínica sugestiva de neoplasia gástrica que a endoscopia apresentou lesão ulcerada em corpo e antro gástrico, Bormann lll. Sendo confirmado pelo histopatológico como adenocarcinoma gástrico tubular moderadamente diferenciado. Discussão: O grau de imunossupressão tem uma profunda influência negativa sobre incidência e resultado do carcinoma. Um estudo de autópsia em pacientes com AIDS apresentou doenças do TGI em 79%. As pessoas com infecção pelo HIV desenvolvem tipos de câncer não relacionados à AIDS mais frequentemente do que a população geral. O principal tratamento do adenocarcinoma gástrico é a ressecção do tumor, seja ela cirúrgica ou endoscópica, porem a escolha do tratamento depende do estadiamento. Os fatores prognósticos observados nesse relato de caso cursam com os achados na literatura: sexo masculino, sexta década de vida, ulcerações em antro e corpo gástrico, diagnóstico e tratamento no estágio avançado da doença, assim como os sintomas relatados: dor abdominal, anorexia e perda ponderal. Considerações finais: Este caso reflete um caso clássico de câncer gástrico e demostra a associação existente entre o HIV e os canceres que não são diretamente relacionados a esse vírus, refletindo os achados da literatura.
References
Covos FHC, Ferreira FMF, Navarro PF, David PM, Freitas WR Jr, Malheiros CA. Câncer gástrico avançado: complicação pós operatória: discussão de caso. Arq Med Hosp Fac Cienc Med Santa Casa São Paulo. 2011; 56:145-9.
El Haje AA, Foletto H, Kruel NF, Araújo PA, El Haje AMSV, El Haje SA. Carcinoma gástrico: estudo comparativo relacionado à localização tumoral, resultados imediatos. Rev Col Bras Cir 1997; 24:23-7.
Borrmann R, Henke F, Lubarsch O. Handbuch der speziellen pathologischen anatomie und histologie. Berlin: Julius Springer; 1926. v.4, p.865 APUD Iriya K. Anatomia patológica do adenocarcinoma gástrico. In: Gama-Rodrigues JJ, Lopasso FP, Del Grande JC, Safatle NF, Bresciani CC, Malheiros CA et al, (editores). Câncer do estômago: aspectos atuais do diagnóstico e tratamento. São Paulo: Andrei Editora; 2002. p. 139-46.
Persson EC, Shiels MS, Dawsey SM, et al.: Increased risk of stomach and esophageal malignancies in people with AIDS. Gastroenterology 2012;143:943–950.
AXON,A. Symptoms and diagnosis of gastric cancer at early curable stage. Best Pract. Res. Clín. Gastroenterol., Çondres, v. 20, n. 4, p. 697-70, 2006.
Mincis M, Mincis R. Como diagnosticar e tratar o câncer gástrico. Rev Bras Med. 2008; 65:78-84.
Ribeiro Jr U, Safatle-Ribeiro AV, Pinto Jr. PE, Matsuda M, Bresciani CC, Jacob CE, et al. Fatores prognósticos do câncer gástrico. In: Gama-Rodrigues JJ, Lopasso FP, Del Grande JC, Safatle NF, Bresciani C, Malheiros CA, et al. (editores). Câncer do estômago: aspectos atuais do diagnóstico e tratamento. São Paulo: Andrei Editora; 2002. p. 285-306.
