Exodontia versus exodontia + L-PRF em alvéolos frescos que serão submetidos a instalação de implantes dentários: estudo piloto tipo “split mouth” / Tooth extraction versus extraction + L-PRF in fresh alveolus that will be subjected to dental implant installation: "split mouth" pilot study

Poliane Rodrigues Nunes, Isabel Verlangeiro Vieira, Ivanir Greco Júnior, André Luís Vieira Cortez

Abstract


O presente artigo tem como objetivo comparar, por meio da histomorfometria, os alvéolos frescos enxertados com Fibrina Rica em Plaquetas e Leucócitos (L-PRF) com os alvéolos frescos convencionais contendo apenas coágulo sanguíneo. Procurou-se averiguar se existe diferença na formação óssea ao se adicionar a L-PRF no alvéolo pós-extração dentária, para garantir melhor formação óssea para posterior reabilitação por implantes osseointegrados. Foi realizado um estudo de boca dividida (split mouth), em um paciente (estudo piloto). Realizou-se no lado esquerdo a exodontia do 36 e 37 e, em seguida, enxertias com as membranas de L-PRF e, no lado direito, foi realizada exodontia do 46 e 47 deixando o alvéolo reparar livremente sem enxertia (apenas com coágulo sanguíneo convencional). Após 2 meses, foi realizada a cirurgia de instalação dos implantes dentários. Nesta etapa foi possível coletar 4 (quatro) amostras para análise histomorfométrica das diferentes regiões estudadas. Houve uma diferença com resultados melhores para o lado enxertado com L-PRF, sendo um reparo ósseo de 70%, 65%, 60% e 60% respectivamente para a região dos dentes 36, 37, 46 e 47. Para este estudo piloto foi possível afirmar que o lado teste apresentou uma melhor formação óssea quando comparado ao lado controle, indicando que pesquisas com amostragem adequada para análises estatísticas deverão ser realizadas dentro da metodologia proposta.


Keywords


Extração Dentária, Cicatrização, Reparo Ósseo, L-PRF, Histomorfometria.

References


BLINSTEIN, Bernard; BOJARSKAS, Stasys. efficacy of autologous platelet rich fibrin in bone augmentation and bone regeneration at extraction socket. Stomatologija, Baltic Dental and Maxillofacial Journal, vol. 20, n. 4, p. 111-118. 2018.

BORIE, Eduardo et al. Platelet-rich fibrin application in dentistry: a literature review. International Journal of Clinical and Experimental Medicine. V. 8(5), p. 7922–7929, 2015.

CANELLAS, João Vitor et al. Tomographic and histomorphometric evaluation of socket healing after tooth extraction using leukocyte- and platelet-rich fibrin: A randomized, single-blind, controlled clinical trial. Journal of Cranio-Maxillo-Facial Surgery, vol. 48; p. 24-32, 2020.

CHOUKROUN, Joseph et al. Platelet-rich fibrin (PRF): A second-generation platelet concentrate. Part IV: Clinical effects on tissue healing. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, v.101, E56-60, 2006.

CHOUKROUN, Joseph et al. Une opportunité en paro-implantologie: le PRF. Implantodontie, v. 42, p.55-62, 2001.

DE ANGELIS, Paolo; ANGELIS, Silvio; PASSARELLI, Pier Carmine; LIGUORI, Margherita Giorgia; MANICONE, Paolo Franceso; D’ADDONA, Antonio. Hard and Soft Tissue Evaluation of Different Socket Preservation Procedures Using Leukocyte and Platelet-Rich Fibrin: A Retrospective Clinical and Volumetric Analysis. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 2019. Disponível em: . Acesso em: 01 de agosto de 2019.

DOHAN, David et al. Platelet-rich fibrin (PRF): A second-generation platelet concentrate. Part II: Platelet-related biologic features. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod, v.101, E45-50, 2006.

DOIPHODE, Amol et al. Evaluation of the efficacy of platelet-rich plasma and platelet-rich fibrin in alveolar defects after removal of impacted bilateral mandibular third molars. Journal of International Society of Preventive & Community Dentistry, v.6, n.1, p.S47, 2016.

GHANAATI, Shahram; VIZCAINO, Carlos Herrera; AI-MAAWI, Sarah; LORENZ, Jonas; MIRON, Richard J.; NELSON, Katja; SCHWARZ, Frank; CHOUKROUN, Joseph; SADER, Robert. Fifteen Years of Platelet Rich Fibrin in Dentistry and Oromaxillofacial Surgery: How High is the Level of Scientific Evidence? Journal of Oral Implantology, vol.44 (6); p. 471-492, 2018.

KUMAR, N. Girish; CHAUDHARY, Rupanzal; KUMAR, Ish; ARORA, Srimathy S.; KUMAR, Nilesh e SINGH, Hem. To assess the efficacy of socket plug technique using platelet rich fibrina with or without the use of bone substitute in alveolar ridge preservation: a prospective randomised controlled study. Oral and Maxillofacial Surgery, vol. 22, ed. 2, p. 135-142, june, 2018.

KUMAR, Yuvika Raj et al. Platelet-rich fibrin: the benefits. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, v.54, n.1, p.57-61, 2016.

MARQUI, Amanda Cavalli; MIGUEL, Diego Felipe; MAGALHÃES, José Cássio de Almeida. Comparação entre a Técnica Plasma Rico em Plaquetas e Fibrina Rico em Plaquetas e sua Utilização na Odontologia. Revista Científica Multidisciplinar Núcleo do Conhecimento. Ano 02, Vol. 13. pp 268-276, janeiro de 2017.

MENDOZA, G. Azpur; OLAECHEA, A. PADIAL, M. Molina; GUTIÉRREZ, L. Garrido; O`VALLE, F.; MESA, F. e GALINDO, P. Moreno. Composite Alloplastic Biomaterial vs. Autologous Platelet-Rich Fibrin in Ridge Preservation. Journal of Clinical Medicine, 2019. Disponível em: . Acesso em: 08 de agosto de 2019.

OLIVEIRA, Leonel et al. Caracterização morfológica ultraestrutural da matriz de fibrina leucoplaquetária autóloga em associação com biomateriais xenógeno e aloplástico para enxertia óssea. Protocolo Fibrin®. Revista Catarinense de Implantodontia, ano 18, n. 18, p.24-33, 2018.

PATHAK, Himani et al. Treatment of Oral Mucosal Lesions by Scalpel Excision and Platelet-Rich Fibrin Membrane Grafting: A Review of 26 Sites. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, v.73, n.9, p.1865-1874, 2015.

SINDEL, Alper et al. Histomorphometric Comparison of Bone Regeneration in Critical-Sized Bone Defects Using Demineralized Bone Matrix, Platelet-Rich Fibrin, and Hyaluronic Acid as Bone Substitutes. The Journal of Craniofacial Surgery, v.00, n.00, 2017.

STUMBRAS, Arturas; KULIESIUS, Povilas; JANUZIS, Gintaras; JUODZBALYS, Gintaras. Alveolar Ridge Preservation after Tooth Extraction Using Different Bone Graft Materials and Autologous Platelet Concentrates: a Systematic Review. J Oral Maxillofac Res, vol. 10, n.1 e 2. 2019.

TEMMERMAN, Andy et al. L-PRF for increasing the width of keratinized mucosa around implants: A split-mouth, randomized, controlled pilot clinical trial. J Res. Periodontal, 2018.

TEMMERMAN, Andy; VANDESSEL, Jeroen; CASTRO, Ana; JACOBS, Reinhilde; TEUGHELS, Wim; PINTO, Nelson e QUIRYNEN, Marc. The use of leucocyte and platelet-rich fibrin in socket management and ridge preservation: a split-mouth, randomized, controlled clinical trial. Journal of Clinical Periodontology, p. 990-999. 2016. Disponível em: . Acesso em: 28 de julho de 2019.

VARGHESE, Mathew et al. Potential for Osseous Regeneration of Platelet Rich Fibrin - A Comparative Study in Mandibular Third Molar Impaction Sockets. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, v.75, n.7, p.1322-1329, 2017.

WANG, Xhuzu et al. Behavior of Gingival Fibroblasts on Titanium Implant Surfaces in Combination with either Injectable-PRF or PRP. International Journal of Molecular Sciences, v.18, n.2, p.331-346, 2017.

ZHANG, Yingdi et al. Clinical effect of platelet-rich fibrin on the preservation of the alveolar ridge following tooth extraction. Experimental and Therapeutic Medicine, v.15, n.3, p.2277-2286, 2018.

STAUSS, Franz-Josef et al. Effect of platelet-rich fibrin on cell proliferation, migration, differentiation, inflammation, and osteoclastogenesis: a systematic review of in vitro studies. Clinical Oral Investigations, v. 24, n.2, p. 569-584, 2020.

SHARMA, Ankit et al. Influence of platelet-rich fibrina on wound healing and bone regeneration after tooth extraction: A clinical and radiographic study. J Oral Biol Craniofac Res, v. 10, n.04, p. 385-390, 2020.




DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n5-080

Refbacks

  • There are currently no refbacks.