Escore preditor da eficácia da quimioterapia pré-operatório em carcinoma de mama localmente avançado / Predictive score of preoperative chemotherapy effectiveness in locally advanced breast carcinoma

Katia Hiromoto Koga, Benedito de Sousa Almeida Filho, Napoleão Ramalho Rodrigues, Karina Hiromoto Oikawa, Sonia Marta Moriguchi, Eduardo Carvalho Pessoa, Heloisa Maria De Luca Vespoli

Abstract


Com intuito de desenvolver um escore preditor da resposta quimioterápica neoadjuvante, propusemos a cintilografia de mamas com sestamibi-99mTc (CM), associada a fatores prognósticos como método preditor. Foram estudadas 65 pacientes com diagnóstico de carcinoma ductal submetidas à cintilografia de mamas pré-quimioterapia neoadjuvante (QT neo), painel imunohistoquímico e avaliação do espécime cirúrgico. Foram geradas áreas de interesse com contagens/pixels sobre a lesão e na mama contralateral e criados índices com a razão dessas contagens. Foi construído um modelo de regressão logística utilizando como variáveis, idade, índice, localização do tumor, painel imunohistoquímico e comprometimento axilar, obtendo-se valores preditos que em função da resposta patológica completa foi criada uma curva ROC, para que se obtivesse escore de maior sensibilidade e especificidade. A área da curva ROC foi significativa e o escore obtido foi de 0,728 com sensibilidade, especificidade e valores preditivos positivo e negativo de 81,6%, 81,25%, 93% e 59%, respectivamente. O escore preditor multifatorial é um método eficaz na predição da resposta quimioterápica neoadjuvante, uma vez, que reflete a biologia do tumor frente ao esquema quimioterápico, identificando precocemente as pacientes que não se beneficiariam deste tratamento.


Keywords


Câncer de mama, Quimioterapia neoadjuvante, Sestamibi-99mTc, preditor.

References


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DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n4-235

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