Metástase pulmonar por câncer de tireóide primário com padrão oncocítico de células Hürthle: um relato de caso / Pulmonary metastasis by primary thyroid cancer with oncocytic pattern of Hürthle cells: a case report

Nathalia Lacerda Dias Silva, Gabriela De Sena Cabral, Monique Pillar Lins Costa Martins, Adro Adonai Bastos Costa de Lima, Jordania Brandino De Melo Fortes Feitosa, Andrea Tatiane Oliveira Da Silva Barros

Abstract


INTRODUÇÃO: Alta taxa metastática e agressividade são características do câncer por células de Hurthle. Apesar da neoplasia de tireoide ser a mais comum na região de cabeça e pescoço, o carcinoma por células de Hurthle apresenta uma porcentagem de aproximadamente 3% destes, sendo maligno quando há alta taxa de celularidade. MATERIAIS E MÉTODOS: Os dados foram coletados através da revisão do prontuário médico, entrevista com o paciente e revisão integrativa de literatura. RESULTADOS: É descrito o caso de um homem, 65 anos, com queixas pulmonares, fadiga e edema de membros inferiores bilateral. Apresenta história prévia de neoplasia tireoidiana com presença de padrão oncocítico de células de Hürthle e posterior metástase locorregional, com tratamentos de tireoidectomia total associada a iodoterapia e exérese da lesão metastática, respectivamente. Traz exame de tireoglobulina com valor de 311 ng/mL. Após isto, realizou-se tomografia por emissão de pósitrons com PET/CT e FDG 18F com resultado sugestivo de metástase pulmonar com câncer primário de tireóide. DISCUSSÃO: Com base na prevalência encontrada na literatura, o diagnóstico é feito em indivíduos do sexo masculino, de idade e estágio de câncer avançados. Além disso, o tratamento base é a cirurgia, entretanto, a depender do estadiamento, pode ser correlacionado com outros métodos terapêuticos. Ainda é bastante discutido a evolução de pacientes com diagnóstico de neoplasia de células de Hürthle, devido, principalmente, à raridade de sua incidência, sendo os focos diagnósticos e terapêuticos voltados para uma conduta individualizada que visa melhorar o prognóstico da patologia.

 


Keywords


Câncer de Tireoide. Metástase Neoplásica. Células de Hürthle.

References


Instituto Nacional de Câncer. MS / INCA / Estimativa de Câncer no Brasil, 2020.

Giuffrida D, Giuffrida R, Puliafito I, Vella V, Memeo L, Puglisi C, Regalbuto C, Pellegriti G, Forte S, Belfiore A. Thyroidectomy as Treatment of Choice for Differentiated Thyroid Cancer. Int J Surg Oncol. 2019 Oct 13;2019:2715260.

Katarzyna Szyma?ska, Fred T.Bosman. Thyroid Cancer: Pathology, Genetics, Diagnosis, and Treatment. Encyclopedia of Cancer (Third Edition). 2018; 471-482.

Ernaga Lorea A, Migueliz Bermejo I, Anda Apiñániz E, Pineda Arribas J, Toni García M, Martínez de Esteban J et al. Comparación de las características clínicas en pacientes con carcinoma folicular de tiroides y carcinoma de células de Hürthle. Endocrinología, Diabetes y Nutrición. 2018;65(3):136-142.

Fischer Carlos Augusto, Graciano Agnaldo José, Ferreira Sérgio José, Daudt Carlos Antônio, Fiorini Cleber Antonio, Silvestri Karina. Fatores preditores de malignidade em neoplasias de células de Hurthle. Rev. Col. Bras. Cir. [Internet]. 2008 Ago; 35( 4 ): 221-224.

Manfro Gabriel, Dias Fernando Luiz, Lima Roberto Araujo, Barbosa Mauro Marques, Soares José Roberto Netto, Nascimento Marilena Figueira. Fatores prognósticos em pacientes com carcinoma das células de hürthle. Rev. Col. Bras. Cir. 2006 Apr; 33(2): 84-90.

Grani G, Lamartina L, Durante C, Filetti S, Cooper DS. Follicular thyroid cancer and Hurthle cell carcinoma: challenges in diagnosis, treatment, and clinical management. Lancet Diabetes Endocrinol. (2018) 6:500–14.

Ahmadi S, Stang M, Jiang XS, Sosa JA. Hürthle cell carcinoma: current perspectives. Onco Targets Ther. 2016 Nov 7;9:6873-6884.




DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n3-350

Refbacks

  • There are currently no refbacks.