Semi-quantificação cintilográfica de defeitos perfusionais pulmonares em portadores de Doença Falciforme. Comparação com sintomas clínicos espirometria / Scintigraphic semi-quantification of lung perfusion defects in patients with Sickle Cell Disease. Comparison with clinical symptoms and spirometry

Vitor Vasquez dos Santos, Newton Key Hokama, Eduardo Tinóis, Hugo Hyung Bok Yoo, Kátia Hiromoto Koga, Ana Maria Viola Rensi, Lucilene Silva Ruiz e Resende, Sonia Marta Moriguchi

Abstract


Introdução: A doença falciforme (DF) é a doença monogênica herdada mais comum no mundo. Acometimentos cardiopulmonares de caráter progressivo associados à vaso oclusão e fenômenos embólicos assim como, as exacerbações de sintomas respiratórios são causas recorrentes de internações nessa população. A cintilografia de perfusão é método de imagem sensível e consagrado para avaliação hipoperfusão pulmonar, notadamente em processos embólicos. A semi-quantiticação da porcentagem de obstrução vascular de perfusão (POVF%) apresenta relação segura com a angiografia. Objetivo: Identificar e semi quantificar os defeitos perfusionais pulmonares (POVF%) em portadores de DF e verificar a correlação com os sintomas clínicos por meio de classes funcionais (CF) e espirometria por meio da porcentagem da capacidade vital forçada do predito (CVF% previsto). Casuística e Metodologia Trata-se de estudo transversal observacional descritivo de 22 portadores de Doença Falciforme (DF), com coleta retrospectiva de   POVF% segundo Meyer e cols, CF de I a IV e espirometria (CVF%).  Análise estatística descritiva e inferenciais (Coeficiente de correlação – CC), com nível de significância com p<0,05. Resultados: Foram observados cinco subtipos de DF: SS (n=13), BSB0 (n=04), SS+alfatalassemia (n=02), SS+ fetal elevada (n=02) e SC (n=1). A cintilografia de perfusão pulmonar foi sensível identificando defeitos perfusionais em 91% da amostra. Não se observou associação entre CF e POVF% (0,287, p=0,320) e entre POVF% e CVF% (- 0,386, p=0,173). Houve correlação significativa entre CF e CVF% (-0,766, p=0,001) Conclusão: Defeitos perfusionais são frequentes em portadores de DF, porém sem associação com CF e CVF% do previsto.


Keywords


Anemia Falciforme, Técnicas de Diagnóstico por Radioisótopo, Infarto Pulmonar.

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DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n3-205

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