Prevalência de Síndrome Pré-menstrual e Migrânea em Estudantes de Medicina: distúrbios comórbidos / Prevalence of Premenstrual Syndrome and Migraine in medical students: comorbid disorders

Eliana Meire Melhado, Amanda Tanaka Iasbeck Gonçalves, Ana Clara Volpato de Matos, Jessica Bidurin Picolo, Julia Afonso Abdo, Júlia Christofoletti, Paula Pereira Craice, Sergio Keiiti Ozima Filho, Túlio Ruiz Eschiapati

Abstract


Introdução: A cefaleia é um sintoma comum durante o ciclo menstrual. A Sociedade Internacional de Cefaleia considera o diagnóstico “razoável” se 90% das crises estiverem compreendidas entre dois dias antes até três dias após o início do fluxo. O desencadeante primário da migrânea associado à menstruação parece ser as alterações nos níveis de estrogênio. O presente estudo busca associar a cefaleia ao ciclo menstrual, à Síndrome Pré-Menstrual (SPM), bem como relacionar suas causas e fatores agravantes.

Objetivo: Verificar se, dentre estudantes de medicina com SPM, há maior prevalência de cefaleia e enxaqueca do que nas mulheres sem a síndrome; bem como avaliar se mulheres estudantes portadoras de cefaleia têm maior prevalência de síndrome pré-menstrual do que nas mulheres sem cefaleia.

Método: Estudo de Coorte transversal realizado em 189 mulheres através de questionário semiestruturado. Aprovado pelo Comitê de Ética: CAAE - 84943718.0.0000.5430

Resultados: Amostra foi composta de 189 participantes jovens, solteiras, estudantes de nível superior, usuárias de contraceptivos, com peso normal, e idades de início da SPM e Cefaleia semelhantes (cerca de 15 anos). Observou-se 41% das mulheres com migrânea menstrual (definição ampla). Foi observada associação entre cefaleia e SPM, o que é chamado de comorbidade (perto de 80% apresenta cefaleia e 81,5% apresenta enxaqueca) pelo teste de Fisher (p<0,01). Estimou-se que o risco de SPM é 2,54 vezes maior na população com cefaleia (1,417 a 4,445). Pelo teste de Fisher, foi observada associação entre SPM e a cefaleia menstrual em definição ampla (p>0001), com maior ocorrência de cefaleia menstrual na população com SPM. O risco de cefaleia menstrual “lato senso” é 70% maior na população com SPM (39,2% a 116,3%). Não houve correlação entre o tempo de SPM e a somatória de Headache Impact Test (HIT) (p=0,0866). Observou-se associação entre HIT e Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM) V, de maneira que o maior número de sintomas de SPM são observados entre as que têm HIT igual ou maior que 50 (p<0,05).

Conclusão: A associação entre SPM e migrânea é estatisticamente significativa e elevada. Estes distúrbios são comórbidos na população estudada. Migrânea relacionada à menstruação não é fator de risco para SPM e nem vice-versa.


Keywords


Migrânea, Enxaqueca, Síndrome Pré-Menstrual, Cefaleia, TDPM (Transtorno Disfórico Pré-Menstrual), Mulher.

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DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n3-110

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