Terapia fotodinâmica no tratamento de osteonecrose mandibular por bisfosfonatos: uma revisão/ Photodynamic therapy in the treatment of mandibular osteonecrosis by bisphosphonates: a review

Iasmim Lima Menezes, Julianna Mendes Sales, Mayra Lucy de Macedo Targino, Rodrigo Gadelha Vasconcelos, Sandra Aparecida Marinho

Abstract


Atualmente, os países estão sofrendo um aumento no ritmo de envelhecimento da população, sendo de fundamental importância que os sistemas de saúde acompanhem essa transição demográfica. Grande parte dos problemas de saúde enfrentados pelos idosos estão relacionados a doenças crônicas. O controle das mesmas demanda a utilização de medicações, sendo que as drogas antirreabsortivas, como os bisfosfonatos estão entre as mais utilizadas pelos idosos. Os bisfosfonatos são indicados para o tratamento de doenças comuns em idosos, como a osteoporose, todavia, representam fatores de risco para a osteonecrose da mandíbula. Assim sendo, uma opção de tratamento para a osteonecrose é a terapia fotodinâmica antimicrobiana. Esta revisão foi desenvolvida por meio de uma busca na base de dados online PubMed/Medline, no mês de julho de 2020. Verificou-se que os bisfosfonatos são fatores de risco para a osteonecrose da mandíbula, e que o tratamento com a terapia fotodinâmica pode ser eficiente e promissor. Outrossim, é indispensável uma anamnese cuidadosa, enfocando a história médica de modo detalhado, para detecção de doenças sistêmicas e uso de medicamentos que possam afetar o tratamento odontológico dos idosos.


Keywords


Osteonecrose, Idoso, Difosfonatos, Fotoquimioterapia.

References


AKRAM, Z. et al. Efficacy of bisphosphonate as an adjunct to nonsurgical periodontal therapy in the management of periodontal disease: a systematic review. Br J Clin Pharmacol, v. 83, n. 3, p. 444-454, 2017.

BIGUETTI, C. C. et al. Medication-related osteonecrosis of the jaws after tooth extraction in senescent female mice treated with zoledronic acid: Microtomographic, histological and immunohistochemical characterization. PLoS One, v. 14, n. 6, e0214173, 2019. doi: 10.1371/journal.pone.0214173.

BRASIL, INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Número de idosos cresce 18% em 5 anos e ultrapassa 30 milhões em 2017. Disponível em:https://agenciadenoticias.ibge.gov.br/agencia-noticias/2012-agencia-noticias/noticias/20980-numero-de-idosos-cresce-18-em-5-anos-e-ultrapassa-30-milhoes-em-2017. Acesso em: 30 jun. 2020.

CHIU, W. Y. et al. The influence of alendronate and tooth extraction on the incidence of osteonecrosis of the jaw among osteoporotic subjects. PLoS One, v. 13, n. 4, p. e0196419, 2018. doi: 10.1371/journal.pone.0196419.

ERVOLINO, E. et al. Antimicrobial photodynamic therapy improves the alveolar repair process and prevents the occurrence of osteonecrosis of the jaws after tooth extraction in senile rats treated with zoledronate. Bone, v. 120, p. 101-113, 2019. doi: 10.1016/j.bone.2018.10.014.

KIM, M. S. et al. Immediate reconstruction of mandibular defect after treatment of medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ) with rhBMP-2/ACS and miniplate: Review of 3 cases. Int J Surg Case Rep, v. 66, p. 25-29, 2020. doi: 10.1016/j.ijscr.2019.11.038.

KRSTEVSKA, S. et al. Osteonecrosis of the jaw after bisphosphonates treatment in patients with multiple myeloma. Med Arch, v. 69, n. 6, p. 367-370, 2015.

MINAMISAKO, M. C. et al. Medication-related osteonecrosis of jaws: A low-level laser therapy and antimicrobial photodynamic therapy case approach. Case Rep Dent, v. 2016, 6267406, 2016. doi: 10.1155/2016/6267406.

OIZUMI, T. et al. A strategy against the osteonecrosis of the jaw associated with nitrogen-containing bisphosphonates (N-BPs): Attempts to replace N-BPs with the non-N-BP etidronate. Biol Pharm Bull, v. 39, n. 9, p. 1549-1554, 2016.

ORGANIZAÇÃO PAN-AMERICANA DE SAÚDE (OPAS). Folha informativa: Envelhecimento e saúde. Disponível em: https://www.paho.org/bra/index.php?option=com_content&view=article&id=5661:folha-informativa-envelhecimento-e-saude&Itemid=820. Acesso em: 30 jun. 2020.

OTTO, S. et al. Bisphosphonate-related osteonecrosis of the jaws - characteristics, risk factors, clinical features, localization and impact on oncological treatment. J Craniomaxillofac Surg, v. 40, n. 4, p. 303-309, 2012.

PETROVIC, M. et al. Medication-related osteonecrosis of the jaws: two center retrospective cohort studies. Biomed Res Int, v. 2019, 8345309, 2019. doi: 10.1155/2019/8345309.

POLI, P. P. et al. Adjunctive application of antimicrobial photodynamic therapy in the prevention of medication-related osteonecrosis of the jaw following dentoalveolar surgery: A case series. Photodiagnosis Photodyn Ther, v. 27, p. 117-123, 2019. doi: 10.1016/j.pdpdt.2019.05.037.

POLI, P. P.; SOUZA, F. A.; MAIORANA C. Adjunctive use of antimicrobial photodynamic therapy in the treatment of medication-related osteonecrosis of the jaws: A case report. Photodiagnosis Photodyn Ther, v. 23, p. 99-101, 2018. doi: 10.1016/j.pdpdt.2018.06.004.

RIBEIRO, G. H. et al. Osteoradionecrosis of the jaws: case series treated with adjuvant low-level laser therapy and antimicrobial photodynamic therapy. J Appl Oral Sci, v. 26, p. e20170172, 2018. doi: 10.1590/1678-7757-2017-0172.

RUGGIERO, S. L. et al. American association of oral and maxillofacial surgeons position paper on medication-related osteonecrosis of the jaw--2014 update. J Oral Maxillofac Surg, v. 72, n. 10, p. 1938-1956, 2014.

SÁNCHEZ, M. D. P. R. et al. The effectiveness of the low-level laser, antibiotic and surgical therapy in the treatment of medication-related osteonecrosis of the jaws: A case report. J Lasers Med Sci, v. 11, n. 1, p. 98-103, 2020.

SCHIODT, M. et al. A multicenter case registry study on medication-related osteonecrosis of the jaw in patients with advanced cancer. Supp Care Cancer, v. 26, n. 6, p. 1905-1915, 2018.

SOARES, H. S. et al. O uso de tecnologia para manejo de prescrição pelo enfermeiro na polifarmácia do idoso. Braz J Health Rev, v. 3, n. 2, p. 3448-3460, 2020.

SOCIEDADE BRASILEIRA DE GERIATRIA E GERONTOLOGIA (SBGG). Relatório mundial de envelhecimento e saúde. Disponível em: https://sbgg.org.br/wp-content/uploads/2015/10/OMS-ENVELHECIMENTO-2015-port.pdf. Acesso em: 7 jul. 2020.

SOUTOME, S. et al. Factors affecting development of medication-related osteonecrosis of the jaw in cancer patients receiving high-dose bisphosphonate or denosumab therapy: Is tooth extraction a risk factor?. PLoS One, v. 13, n. 7, p. e0201343, 2018. doi: 10.1371/journal.pone.0201343.

STURROCK, A. et al. Perceptions and attitudes of patients towards medication-related osteonecrosis of the jaw (MRONJ): a qualitative study in England. BMJ Open, v. 9, n. 3, p. e024376, 2019. doi: 10.1136/bmjopen-2018-024376.

TARTAROTI, N. C. et al. Antimicrobial photodynamic and photobiomodulation adjuvant therapies for prevention and treatment of medication-related osteonecrosis of the jaws: Case series and long-term follow-up. Photodiagnosis Photodyn Ther, v. 29, p. 101651, 2020. doi: 10.1016/j.pdpdt.2020.101651.

TORO, L. F. et al. Application of autologous platelet-rich plasma on tooth extraction site prevents occurence of medication-related osteonecrosis of the jaws in rats. Sci Rep, v. 9, n. 1, 22, 2019. doi: 10.1038/s41598-018-37063-y.

VAZ, A. M. et al. Prevenção de quedas em idosos em uso de polifarmácia: uma abordagem educativa para idosos e equipes da estratégia saúde da família. Braz J Health Rev, v. 3, n. 3, p. 5517-5524, 2020.




DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n1-213

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