Relação da terapia de privação androgênica com o risco de desenvolvimento da doença de Alzheimer em pacientes com câncer de próstata: uma revisão de literatura / Relationship of androgenic deprivation therapy with the risk of developing Alzheimer's disease in patients with prostate cancer: a literature review

Tatiane Chaves Costa de Queiroz, Amanda Amália Magalhães, Jéssica Aparecida Cortes, Lucas Ferreira Gonçalves, Mychell Flávio Aparecido Rodrigues de Sousa, Rafaela da Mata Oliveira, Raphisa Alves Campos Carneiro, Natalia Filardi Tafuri

Abstract


Introdução: No Brasil, o câncer de próstata é o segundo mais comum entre homens com mais de 65 anos. Na terapia de privação androgênica (ADT) a massa tumoral é reduzida e sua evolução é retardada. A ADT é a principal terapêutica para o câncer metastático de próstata. Objetivo: Relacionar a ADT a um risco aumentado de desenvolver Doença de Alzheimer (DA). Metodologia de busca: foi realizada uma revisão literária de artigos publicados entre 2014 e 2019. Discussão: Placas amilóides cerebrais presentes na DA, se formam a partir da proteína ?-amilóide, influenciada por efeitos da ADT, bem como pelos agonistas do GnRH e pela perda de testosterona. A testosterona e, portanto, o estradiol, são reduzidos pela ADT, e alteram os níveis séricos e cerebrais de ?-amilóide. Além disso, receptores de GnRH ativam células imunes que influenciam as placas ?-amilóides do cérebro e a ADT induz ondas de calor que provocam distúrbios do sono e, por conseguinte, ocasionam a interrupção do processo natural de remoção de toxinas beta do cérebro através do sistema linfático durante um sono adequado. A ADT também ocasiona síndrome metabólica. A resistência à insulina é um possível mecanismo patológico da DA, no qual a desregulação da insulina e sua enzima de degradação impactam a morte neuronal e estimulam a formação de placas, o que caracteriza a DA como um diabetes "tipo 3".Considerações Finais: a correlação da ADT com o aumento do risco do desenvolvimento da DA está associada à duração da supressão de testosteona para câncer de próstata.


Keywords


Câncer de próstata. Doença de alzheimer. Terapia de privação androgênica.

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DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n1-165

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