Injúria renal aguda durante sepse grave em ambiente hospitalar / Acute kidney injury during severe sepsis in a hospital setting

Bárbara Caldeira Pires, Noelly Mayra Silva de Carvalho, Joice Ribeiro Lopes, Guilherme Abreu Azevedo, Kamilla Linhares Silva

Abstract


Introdução: pacientes hospitalizados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI) são susceptíveis a infecções, principalmente bacterianas, que, quando complicadas, desencadeiam quadros de sepse. Essa condição de grande inflamação sistêmica gera consequências como a Injúria Renal Aguda (IRA). A fisiopatologia da IRA ainda não foi completamente elucidada, mas sabe-se que os danos ao paciente são graves e a mortalidade é alta. Objetivo: revisar aspectos da injúria renal aguda e abordar a conduta mais adequada para pacientes na UTI. Métodos: revisão sistemática da literatura, utilizando bancos de dados eletrônicos (SCIELO, PUBMED, LILACS, UPTODATE) e a busca manual de artigos. Resultados e discussão: é importante que  métodos diagnósticos para confirmação da infecção e para a triagem de lesões renais sejam realizados precocemente, na suspeita de sepse. Após a confirmação do quadro, o tratamento adequado deve ser executado para minimizar as sequelas e reduzir a mortalidade dos pacientes. Conclusão: além do diagnóstico precoce e tratamento correto, deve-se buscar a prevenção de infecções no ambiente hospitalar a fim de evitar o surgimento da sepse e de suas complicações. “Sepse”, “ Injúria”, “Renal”.

Keywords


“Sepse”, “ Injúria”, “Renal”.

References


PINTO, C.F. et al. A sepse como causa de lesão renal aguda: modelo experimental. Resv Esc Enferm USP, São Paulo, v. 46, n. 3, p. 86–90, maio. 2012. Disponível em: . Acesso em: 4 jul. 2020.

INÁCIO, A.C.R. et al. Sepse em pacientes com lesão renal aguda severa. Revista de Enfermagem UFPE on line, Recife, v. 53, n. 9, p. 1689–1699, dez 2017. Disponível em . Acesso em: 6 jul. 2020.

REGUEIRA, T. et al. Fisiopatología de la insuficiencia renal aguda durante la sepsis. Medicina Intensiva, Santiago, v. 35, n. 7, p. 424–432, mar. 2011. Disponível em . Acesso em: 4 jul. 2020.

YU, L. et al. Diretrizes da AMB - Sociedade Brasileira de Nefrologia - Insuficiência Renal Aguda. Sociedade Brasileira de Nefrologia, São Paulo, n. 11, p. 24, 2007. Disponível em . Acesso em: 5 jul. 2020.

TRIMARCHI, H. et al. Injuria renal aguda en la sepsis grave. Medicina, Buenos Aires, v. 69, n. 3, p. 321–326, maio/jun. 2009. Disponível em: . Acesso em: 4 jul. 2020.

BOECHAT, A. L.; BOECHAT, N. de O. Sepse: diagnóstico e tratamento. Rev Bras Clin Med., São Paulo, v. 8, n. 5, p. 420–427, set./out. 2010. Disponível em: . Acesso em: 5 jul. 2020.

Fatehi P, Hsu C. Evaluation of acute kidney injury among hospitalized adult patients. In: Forman J P, ed. UpToDate. Waltham, Mass.: UpToDate, 2020. https://www.uptodate.com/contents/evaluation-of-acute-kidney-injury-among-hospitalized-adult-patients?search=acute%20tubular%20necrosis&source=search_result&selectedTitle=15~150&usage_type=default&display_rank=14#H19997108. Acesso em: 5 jul. 2020.

Palevsky P M. Definition and staging criteria of acute kidney injury in adults. In: In: Motwani S, ed. UpToDate. Waltham, Mass.: UpToDate, 2020. https://www.uptodate.com/contents/definition-and-staging-criteria-of-acute-kidney-injury-in-adults?search=kdigo%20classification&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#H8. Acesso em: 5 jul. 2020.

KELLUM, J. A. et al. Kidney disease: Improving global outcomes (KDIGO) acute kidney injury work group. KDIGO clinical practice guideline for acute kidney injury. Kidney International Supplements, v. 2, n. 1, p. 1–138, 2012.

LOMBI, F.; TRIMARCHI, H. Nuevas definiciones de injuria renal aguda y sepsis: impacto en el abordaje diagnóstico. Rev Nefrol Dial Traspl., Buenos Aires, v. 37, n. 2, p. 115–118, dez. 2017. Disponível em: . Acesso em: 5 jul. 2020.

Okusa M D, Balogun R A. Fractional excretion of sodium, urea, and other molecules in acute kidney injury. In: Motwani S, ed. UpToDate. Waltham, Mass.: UpToDate, 2020. https://www.uptodate.com/contents/fractional-excretion-of-sodium-urea-and-other-molecules-in-acute-kidney-injury?search=acute%20tubular%20necrosis&source=search_result&selectedTitle=13~150&usage_type=default&display_rank=12#H7>. Acesso em: 9 jul. 2020.




DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv3n5-177

Refbacks

  • There are currently no refbacks.