A adesão ao tratamento antirretroviral de pacientes com síndrome lipodistrófica associada ao HIV em um hospital amazônico / Adherence to antiretroviral treatment for patients with lipodistrophic syndrome associated with HIV in an amazon hospital

Abstract

Introdução: A síndrome lipodistrófica em HIV é caracterizada por alterações na distribuição da gordura corporal e as mudanças metabólicas caracterizada pelo o aumento sérico dos lipídeos; pela resistência periférica à insulina, a qual resulta em Diabetes Mellitus. Essas alterações estão relacionadas à TARV – terapia antirretroviral, à infecção crônica provocada pelo HIV, a fatores genéticos e aos hábitos de vida do portador. Metodologia: A coleta de dados foi realizada através de entrevista aos pacientes portadores da síndrome lipodistrófica associada a HIV/AIDS nas faixas etárias acima de 18 anos, que concordarem em participar da pesquisa. Os questionários aplicados foram: um questionário de caracterização dos adultos com HIV/AIDS e para a adesão ao tratamento antirretroviral será utilizado o “questionário para a avaliação da adesão ao tratamento antirretroviral em pessoas com HIV/AIDS” (CEAT – HIV), desenvolvido por Remor (2002) e validado para a versão brasileira por Remor, Milner-Moskovics e Preussler (2007). Resultados: A maioria dos entrevistados eram do sexo masculino (66%), com faixa de idade compreendida entre 29 e 73 anos, quanto ao grau de instrução, 44% possuía o ensino médio completo. Eram predominantemente de nível socioeconômico baixo, ou seja, com renda familiar em torno de 1 a 3 salários mínimos (88%). Quanto ao estado civil, apenas 14% eram casados. Dentre os entrevistados, 17 (34%) tiveram escore final para estritamente aderente ao tratamento, 23 (46%) com boa adesão ao tratamento e apenas 10 (20%) eram pouco aderentes ao tratamento. Discussão: A partir das respostas ao questionário CEAT-VIH, os pacientes dessa pesquisa obtiveram uma pontuação média de 76,6 pontos, com desvio-padrão de 6,05 indicando estarem aderentes ao tratamento. Observou-se que 100% dos entrevistados tomam a medicação no horário certo, portanto 96% se sentem cumpridores do tratamento.  28% já passaram um dia sem tomar a medicação. 0 % perceberam piora do quadro clinico e deixaram de tomar a medicação. Conclusão: A pesquisa tem implicações para a prática profissional, com a constatação da importância de observar, melhorar e intervir para que possam ser atendidas as demandas dos usuários dos serviços, visando a encaminhar ações direcionadas para a sua resolubilidade e fortalecimento do vínculo do paciente com a equipe de saúde, assim como orientar a importância de uma boa adesão ao tratamento para a eficácia do mesmo. Descritores: Síndrome Lipodistrófica, AIDS, Adesão ao tratamento.