Tratamento de cisto radicular: uma abordagem multidisciplinar / Radicular cyst treatment: a multidisciplinary approach

Lia Mayra Araújo Laranjeira, Gabriel Silva Andrade, Antônio Sérgio Teixeira de Menezes, Bruno da Silva Gaspar, Yuri Ribeiro de Sousa, Clesley Liberato Mascarenhas, Ivyna Maria Cardins Falcão

Abstract


As lesões periapicais inflamatórias estão associadas à necrose pulpar, sendo o cisto periapical o mais relatado na literatura. Uma das alternativas de tratamento é a cirurgia paraendodôntica, que pode estar associada ou não a apicectomia do dente envolvido. O objetivo deste trabalho é relatar um caso de um cisto radicular em que foi realizada cirurgia periapical, sem a realização de apicectomia; caso que foi conduzido por uma equipe multidisciplinar. A Paciente A.R.S.F., 22 anos, sexo feminino, normossistêmica, compareceu à clínica odontológica, queixando-se de dor e escurecimento no dente 12. Após a avaliação clínica intraoral, percebeu-se que o dente 12 apresentava uma coloração escurecida. Foi realizado o exame de percussão vertical em que a paciente relatou sintomatologia dolorosa. Ao realizar teste de sensibilidade, o dente respondeu negativamente, conferindo o diagnóstico de necrose pulpar. A paciente relatou que, há três anos, sofreu um trauma neste elemento dentário. Foi solicitada radiografia periapical, na qual se observou uma lesão radiolúcida bem delimitada, envolvendo o ápice do dente 12, de, aproximadamente, 2 cm em seu maior diâmetro. Realizou-se o acesso endodôntico e foi observada drenagem de líquido amarelado com característica cística. Em seguida, foi realizada medicação intracanal e troca de curativo com hidróxido de cálcio. Porém, durante as trocas, percebeu-se drenagem persistente. Com isso, optou-se por realizar a cirurgia periapical associada à obturação do canal radicular em uma mesma sessão. A enucleação da lesão foi realizada e o espécime, encaminhado ao estudo anatomopatológico, constatando o diagnóstico de cisto radicular. O caso encontra-se com um ano e dois meses de preservação e, após a realização de radiografias de controle, percebeu-se uma neoformação óssea considerável, além de uma melhora na sintomatologia clínica da paciente. Conclui-se que o tratamento proposto mostrou ser eficaz tanto do ponto de vista clínico, quanto radiográfico. Vale ressaltar as vantagens do tratamento multidisciplinar, pois possibilita discussão do caso por diversos profissionais, bem como confere eficiência no tratamento.

 

 


Keywords


Cisto Radicular, Cirurgia Periapical, Endodontia.

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DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv3n3-228

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