Interações medicamentosas potencialmente prejudiciais ao Paciente com doença renal do diabetes: revisão sistemática / Potentially harmful drug interactions for patients with kidney disease diabetes: a systematic review

Jéssica de Andrade Almeida, Cleudson Fernandes da Silva, Juliane Silveira dos Santos

Resumo


INTRODUÇÃO: As interações medicamentosas são hoje amplamente debatidas e discutidas entre classe acadêmica com mais interesse pelo fato de isso se tornar um fator agravante é de extrema importância na adesão ao tratamento e evolução positiva de quadro. O diabético por se tratar de um paciente polifarmácia, é um importante alvo de investigação para os apontamentos de possíveis disfunções renais por conta do volume de fármacos em uso. OBJETIVO: Analisar interações medicamentosas potencialmente prejudiciais que podem interferir na adesão e eficácia do tratamento, em paciente portador da doença renal do diabetes (DRD)MÉTODOS: Foi realizada uma revisão sistemática das bases de dados PUBMED, LILACS e SCIELO dentro do período de 2012 a 2020 usando o critério de busca; artigos originais, artigos dentro do tema e palavras-chaves: interação medicamentosa, lesão renal, nefropatia diabética, antidiabético, anti-hipertensivo, diabetes mellitus entre outros de acordo com DECS descritores em saúde.

RESULTADOS:Os estudos apontam significativas potenciais interações medicamentosas entre a metformina e o ácido acetilsalicílico com gravidade moderada, mostrando um quadro evolutivo hipoglicemiante; outro destaque foi a insulina, presente em todas as interações medicamentosas. A associação de Insulina e metoprolol revelaram 2,95% de interação, classificada como moderada. A insulina e levofloxacino destacou 13,75% de interação do tipo moderada, mostrando um quadro evolutivo hipoglicemiante, e a associação de insulina com furosemida, cerca de 0,7% de interação, com quadro evolutivo hiperglicêmico aumentado. As comorbidades relativamente mais comuns encontradas em pacientes com DRC foram a hipertensão arterial (HAS) e diabetes mellitus.CONCLUSÕES: Os estudos sobre os medicamentos mais comuns encontrados nos bancos de dados e interações medicamentosas apontam para uma tendência potencial de IMs que podem influenciar diretamente na qualidade de vida do portador da DRC podendo evoluir para o quadro de doença renal do diabetes (DRD) sendo esse um estado crônico delicado de complicação irreversível.  Há necessidade de mais investigação para melhor elucidação e compreensão sobre o tema.


Palavras-chave


interação medicamentosa, doença renal, nefropatia diabética, antidiabéticos, anti-hipertensivos, diabetes mellitus, polifarmácia, terapia medicamentosa.

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