A eficácia da acupuntura no tratamento da hipertensão arterial sistêmica: ensaio clínico randomizado/ The effectiveness of acupuncture in the treatment of systemic arterial hypertension: randomized clinical trial

Daniel Ullmann Rochadel, Juarez Neuhaus Barbisan, Silvia Goldmeier

Resumo


A Organização Mundial de Saúde (OMS) reconhece a acupuntura como intervenção terapêutica em seres humanos em algumas condições clínicas e já é comprovada como no tratamento da dor. Porém, em algumas patologias, como a Hipertensão Arterial Sistêmica, ainda necessita de evidências científicas. Objetivos: Verificar a eficácia de uma técnica de acupuntura em pacientes hipertensos. Material e Métodos: Ensaio clínico randomizado controlado por placebo realizado no período de abril de 2018 a outubro de 2018. Pacientes hipertensos, conforme critério da Sociedade Brasileiros de Cardiologia, foram randomizados para o grupo controle acupuntura (grupo 1) e acupuntura sham - placebo (grupo 2). Na intervenção foi usada a Acupuntura Tradicional Chinesa com 9 agulhas, nos pontos IG4, Pc6, C7, F3 e VG20. O grupo 2 - Acupuntura sham (placebo) as agulhas foram inseridas em regiões que não apresentam pontos regulares definidos nos meridianos. A Monitorização Ambulatorial de Pressão Arterial foi utilizada para monitorar a PA e avaliar o efeito da sessão de acupuntura em 3, 6 e 24 horas. As variáveis foram expressas em percentual ou valor absoluto; as contínuas como média ± desvio padrão ou mediana e intervalo interquartil e análise de variância será utilizado. Resultados: Cem pacientes ingressaram no estudo. 86 pacientes que concluíram. A média de idade 59(± 10.10) anos de idade. 65(75,5%) mulheres, sendo 46 (54%) do grupo intervenção (verun). Observou-se PAS do grupo intervenção nas horas de  análises foram em 3, 6 e 24 horas, respectivamente reduzindo a PAS em 1,64 mmHg; 9,55mmHg; 6,24mmHg mais baixo que o grupo controle com “p” significativo nas horas 3,6 e 24, enquanto a PAD do grupo intervenção reduziu em 3, 6 e 24 horas, respectivamente 3,98mmHg, 10,23mmHg, 6,7mmHg mais baixo também relação ao grupo controle com “p” significativo nas horas 6 e 24. Conclusões: Os resultados deste estudo demonstraram que a acupuntura pode diminuir a pressão arterial em pacientes com Hipertensão Arterial Sistêmica. Foi estatisticamente significativa nos grupos de intervenção na sexta hora até a vigésima quarta hora.


Palavras-chave


Acupuncture, Traditional Chinese Medicine, Guidelines Hipertensão Arterial Sistêmica, MAPA, Acupoints of Acupuncture,OMS,PNPIC SUS.

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Referências


Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde (Brasil). Portaria nº. 971, de

de maio de 2006. Identificar integralmente os procedimentos da PNPIC SUS relativos a Medicina Tradicional Chinesa-acupuntura, Homeopatia, Fitoterapia e Práticas Corporais nos Sistemas Nacionais de Informação em Saúde. Diário Oficial da União 20 nov 2006 nº 221. Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/legislacao/portaria853_17_11_06.pdf.

Cevik C, Işeri SO. The effect of acupuncture on high blood pressure of patients using antihypertensive drugs. Acupunct Electrother Res. 2013;38(1-2):1-15. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23724695.

Kearney PM, Whelton M, Reynolds K, Muntner P, Whelton PK, He J.

Globalburden of hypertension: analysis of worldwide data. Lancet.

;365(9455):217–223.

VII Diretrizes Brasileiras de Hipertensão. Arq. Bras. Cardiol. [Internet]. 2016;

(3 Supl 3 ): 1-83. Available from: http://publicacoes.cardiol.br/2014/diretrizes/2016/05_HIPERTENSAO_ARTERIA L.pdf.

Sociedade Brasileira de Cardiologia / Sociedade Brasileira de Hipertensão / Sociedade Brasileira de Nefrologia. VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão. Arq Bras Cardiol 2010; 95(1 supl.1): 1-51.

Quintana EM, Pantoja Fornés I, Pérez TO , Idalvis RC, Calunga CM. Efectividad del tratamiento acupuntural en pacientes con hipertensión arterial leve. MEDISAN [Internet]. 2015 Jun [citado 2017 Nov 13] ; 19(6): 765-772. Available from: URL: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1029-

&lng=e.

Wood S. Blood pressure changes with Acupuncture comparable to those with ACE Inhibitor Monotherapy. Medicape [online] 2007 Jun. Available from: http://www.medscape.org/viewarticle/558337.

Liu Y, Park JE, Shin KM, Lee M, Jung HJ, Kim AR, Jung SY, Yoo HR, Sang KO, Choi SM. Acupuncture lowers blood pressure in mild hypertension patients: a

randomized, controlled, assessor-blinded pilot trial. Complement Ther Med. 2015

Oct;23(5):658-65. https://doi:10.1016/j.ctim.2015.06.014.

Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde (Brasil). Nota técnica:

Posicionamento sobre a prática da Acupuntura de 26 de setembro de 2013. Disponível em: http://189.28.128.100/dab/docs/portaldab/documentos/nota_tecnica_acunputura.pd f.

Nobre F, Mion Jr D. MAPA - Monitorização ambulatorial da pressão arterial. Rev.

Assoc. Med. Bras. [Internet]. 1998 June [cited 2017 Nov 13] ; 44( 2 ): 123-126. Available from: URL: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S010442301998000200010&lng=en.

Gongwang L. Métodos de Acupuntura e Manipulações: Tratado contemporâneo de Acupuntura e Moxibustão. Tradução e atualização da editora brasileira Hong Jin Pai. São Paulo: Editora Roca, 2005.

- Lopes-Júnior LC, Cruz LAP, Leopoldo VC, Campos FR, Almeida AM, Silveira RCCP. Effectiveness of Traditional Chinese Acupuncture versus Sham Acupuncture: a Systematic Review. Rev. Latino-Am. Enfermagem.

;24:e2762.; Available in: www.scielo.br/pdf/rlae/v24/pt_0104-1169-rlae-24-

pdf. DOI: http://dx.doi.org/10.1590/15188345.0647.2762. 2016;24:e2762

- Haizhen Zheng a,c Xiaofeng Zhao a Yuzheng Du b Xuemin Shi a,b; Acupuncture for Blood Pressure Control in Stroke Patients: Case Reports ; a VIP of Acupuncture and Moxibustion Department, First Teaching Hospital of Tianjin University of Traditional Chinese Medicine, Tianjin, China ;December 8, 2016

-Yin C, Seo B, Park HJ, Cho M, Jung W, Choue R, Kim C, Park HK, Lee H, Koh H.

Acupuncture, a promising adjunctive therapy for essential hypertension: a double- blind, randomized, controlled trial. Neurol Res. 2007;29 Suppl. 1:S98-103. Available from: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17359649

- Stux, G, Berman, B, Pomeranz, B. Basics of acupuncture. Alemanha, Springer

Science & Business Media; 2012.

- Lin CA, Hsing WT, Pai HJ. Acupuntura: prática baseada em evidências. Rev Med

(São Paulo). 2008 jul.-set.;87(3):162-5.

-Zhao X-F, Hu H-T, Li J-S, Shang H-C, Zheng H-Z, Niu J-F, et al. (2015) Is Acupuncture Effective for Hypertension? A Systematic Review and Meta-Analysis. PLoS ONE10(7): e0127019. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0127019




DOI: https://doi.org/10.34115/basrv5n3-004

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